Pourquoi opérer les mâchoires ?

Les malpositions dentaires peuvent s'associer à un décalage des mâchoires ou à une anomalie de taille ou de forme de celles-ci. Cette dysharmonie osseuse peut être corrigée par une intervention chirurgicale venant débuter ou parachever un traitement orthodontique. 
Ces interventions ont pour objet de fragiliser les mâchoires afin de permettre leur déplacement (avancée, recul, impaction, rotation) puis leur fixation par des mini vis et mini plaques. Le but de cette prise en charge est d’améliorer l’occlusion dentaire et la mastication, mais également d’optimiser la fonction, la respiration et le profil morphologique et esthétique des patients, qui fait souvent partie de la demande thérapeutique.

Quelles sont les malpositions des mâchoires ?

La rétrognathie : la machoire du bas (mandibule) est trop en arrière par rapport à la machoire du haut (maxillaire)

 

 

 

 

 

 

La prognathie : la machoire du bas (mandibule) est trop en avant par rapport à la machoire du haut (maxillaire)

La préparation orthodontique

Lors d'une intervention de chirurgie des mâchoires, il faut préparer les arcades dentaires, pour qu'elles s'engrènent correctement dans la nouvelle position que le chirurgien maxillo-facial leur donnera. C'est ce que fait l'ORTHODONTISTE pendant la phase de préparation à l'intervention. On dit qu'il décompense l'articulé dentaire. Il va aligner les dents sur les arcades dentaires pour qu'elles s'engrènent dans le position que lui aura indiquée le chirurgien maxillo-facial.

 

Cette prise en charge par l'orthodontiste dure de six mois à un an et demi. Des empreintes sont réalisées régulièrement et permettent de juger de la concordance des arcades. 

 

Dès que les arcades sont concordantes (congruentes), l'intervention devient possible.

Préparation orthodontique par des attaches métalliques ou céramiques sur la face externe des dents

Préparation orthodontique par des attaches métalliques sur la face interne des dents

Préparation orthodontique par une succession de gouttières transparentes

Les interventions

Chirurgie d'avancée de la mâchoire inférieure (ostéotomie mandibulaire)

Chirurgie du maxillaire et de la mandibule (ostéotomie bi-maxillaire)

Chirurgie du maxillaire et de la mandibule (ostéotomie bi-maxillaire)

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